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의료사회복지사

장기이식과 의료사회복지 실천 장기이식의 이해장기이식이란- 질병 및 사고로 인해 파손된 기능을 대체할 목적으로 본래 존재하던 장소에서 다른 장소로 옮기는 것을 의미시행하는 경우와 목적- 장기가 생명유지에 필수적이라 대체할 수 없는 경우- 현재의 기술 수준으로는 동일한 기능을 하는 완벽한 장기를 만들지 못하기 때문에 시행장기이식의 종류- 자가이식 : 자신의 신체 일부를 이식- 동계/동종이식 : 사람과 사람 간에 행해지는 이식- 이종이식 : 동물들로부터 장기를 적출하여 인간에게 이식기증 가능한 장기 종류- 뇌사자 장기 : 신장, 간장, 심장, 폐, 췌장 및 췌도, 소장, 손, 위장, 십이지장, 대장, 비장- 인체조직 기증 : 각막, 뼈와 연골, 심장판막, 심낭, 인대 및 건, 피부, 신경, 근막, 양막장기 기증 관련 국내 법률- 목적(제.. 더보기
뇌졸중과 의료사회복지 실천 뇌졸중의 이해개념- 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 터지면서 뇌에 손상이 생기고 이로써 발생하는 편측마비, 언어장애 및 의식장애 등의 신경학적 이상- 뇌혈관이 막히면 뇌경색, 터지면 뇌출혈로 이 모든 질환을 통칭원인- 고혈압, 심장병, 당뇨병, 뇌졸중 과거력, 고지혈증, 흡연, 비만과 식이습관, 알코올, 생활습관종류허혈성 뇌졸중- 전체의 약 87%를 차지- 뇌혈전증 : 혈관이 좁아져서 막히는 경우- 뇌색전증 : 멀리 떨어져 있는 뇌혈관을 막아 생기는 경우- 열공성 뇌경색 : 뇌의 아주 작은 혈관이 막히는 경우출혈성 뇌졸중- 발생 한 달 사망률 35~52%, 이 중 절반은 2일 안에 발생- 지주막하(거미막밑) 출혈 : 뇌를 싸고 있는 지주막(거미막) 밑에 피가 고이는 경우- 뇌내출혈 : 뇌 안에 피가.. 더보기
만성콩팥병과 의료사회복지 실천 만성콩팥병의 이해콩팥(신장)- 우리 몸 좌우, 양쪽에 하나씩 존재- 혈액 속 노폐물을 걸러내어 소변으로 배출시킴- 전해질 농도와 혈압을 조절하는 기능만성콩팥병(만성신부전)- 신장의 기능이 서서히 나빠져 기능부전 상태에 이르는 것- 만성콩팥병 단계는 사구체 여과율 기준 총 5단계로 나뉨- 말기신부전이 되면 투석 또는 이식을 해야 함만성콩팥병(CKD)의 개념- 신부전증(CRF) : 신장기능 감소- 만성콩팥병(CKD) : 신장기능 감소로 전신의 이상증상과 합병증 진행- 말기신부전(ESRD) : 만성콩팥병의 5단계- 사구체여과율 : 콩팥기능에 대한 가능 좋은 종합지표말기신부전 환자의 어려움신체적 변화- 기계에 의존하는 삶- 피부 악성건조, 피부색소 침착, 손톱색소 변색- 굵게 튀어나온 혈관- 가려움, 석회증, .. 더보기
당뇨병과 의료사회복지 실천 당뇨병에 대한 이해 당뇨병 현황 - 전 세계 : 2019 전 세계 성인 11명 중 1명 진단 - 아시아 서태평양 지역 : 성인 3명 중 1명 진단 - 우리나라 : 30세 이상 성인 7명 중 1명 진단 당뇨병 정의 - 인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않는 등의 대사질환의 일종 - 혈중 포도당의 농도가 높아지는 고혈당의 특징 - 고혈당으로 인하여 여러 증상 및 징후를 일으키고 소변에서 포도당을 배출하게 되는 질병 당뇨병 원인 - 유전적, 병리적 요인 : 부모의 당뇨병 유무, 인슐린 작용을 방해하는 호르몬 과잉 분비 - 환경적 요인 : 비만, 연령, 식생활, 운동부족, 스트레스, 성별, 호르몬 분비, 약물복용 - 제2형 당뇨병의 위험인자 : 과체중, 가족력, 공복혈당장애, 내당능장애, .. 더보기
인간의 삶과 건강문제 Ⅱ 여성 건강의 이해 여성 건강 - 생물학적 특성으로 여성이 경험하는 건강 문제는 남성과 다를 수 있으며, 여성만이 경험하는 건강 문제는 임신과 출산이 대표적 - 가임기는 월경 주기와 관련해 임신이 가능한 기간을 의미 - 가임기에는 자궁근종과 자궁내막증 등 자궁 관련 질환의 발생 가능성이 높음 여성이 경험하는 불평등과 위험 - 아동성비의 문제 - 성장과정에서의 차별 - 직장생활에서의 차별 - 결혼관계에서의 차별 - 빈 둥지와 중년의 도전 - 여성노인의 삶 임신 및 출산과 건강 임신 및 출산 관련 건강 문제 - 여성의 사회적 참여 증가로 결혼 시기가 늦춰지면서 평균 임신 연령 또한 갈수록 증가 - 임신과 출산은 여성 건강과 매우 밀접하게 맞닿아 있는 만큼 산모의 연령증가는 건강 문제와 직결 - 고령 산모의 경.. 더보기
의료사회복지의 위기개입모델 위기개입의 역사 - Lindemann(1944) : 지역사회정신보건분야에 처음 소개, 질병의 치료보다 예방정신의학에 초점을 두어 관계망 형성 중요시, 정신적 손상을 최소화할 수 있는 조기개입 제공 - 사회복지실천에 있어 대표적인 단기치료 모델로 활용 - 장기적은 치료개입과 비교할 때 경제적이며 초점이 명확하고 간결 - 시간제한적이고 구조화된 접근을 통해 단기간 내에 개입의 효과를 평가 위기개입모델의 주요 개념 위기 - 고통스러운 인생경험에 대한 주관적인 반응 - 개인에게 영향을 미쳐 대처능력과 일상생활 기능에 심각한 손상을 가져오는 상태 위기상황 - 개인이 기존에 가지고 있는 대처방식으로는 당면한 문제를 해결할 수 없는 상태 - 당황, 위험, 곤경, 자포자기, 무감각, 절박감, 곤란 등을 경험하는 정신적.. 더보기
의료사회복지의 인지행동모델 인지행동모델의 이해 개념 - 개인의 행동을 사정하고 개입하는 다양한 모델과 전략을 포함 - 인지에 변화를 일으켜 행동을 변화하려는 목적을 가진 치료 접근법 배경 - 1970년대 점차 인지행동치료적 접근으로 수렴 - 1980년대 인본주의적인 개념(있는 그대로 수용)을 통합시키려 했던 Goldstein의 노력으로 사회복지 실천에서 굳건히 자리매김 주요 구성 요소 - C.B.T(인지행동치료) : 인지, 행동, 정서(감정) 인지행동모델의 영향모델 인지치료(CT, 벡) - 문제의 원인을 인지왜곡 및 오류로 보고 감정이나 행동은 그것에 대한 해석이나 평가에 달려있다고 가정 - 감정이나 행동이 사건이나 상황자체가 아닌 자신의 해석에 의해 영향을 받는다 인지 수준 - 자동적 사고 : 인지의 흐름이며 상황과 정서를 중재.. 더보기
의료사회복지의 단계적 변화모델 단계적 변화모델의 정의와 개념 - 행동변화를 하게 만드는 과정뿐만 아니라, 개개인 스스로 혹은 다른 사람을 통한 행동변화과정을 이해하도록 하는 모델 - 하나의 사건이라기보다는 과정 - 6개의 독특한 단계를 통해서 구체화 - 변화를 유지하는데 강조 - 행동변화는 역동적인 것으로서 시간에 따라 나타난다는 대전제로부터 시작 단계적 변화모델의 구성요소 단계(Stages) - 숙고 전단계 : 변화하고자 하는 의도가 없고 문제나 위험에 대한 인식 없음 - 숙고단계 : 문제 인식하기 시작, 변화를 고려하지만 특정 계획 없음 - 준비단계 : 가까운 시간 내에 행동을 취하기 위한 계획 수립 - 행동단계 : 구체적인 계획을 수행하지만 행동변화는 꾸준하지 않음 - 유지단계 : 전체적으로 문제행동이 없고 건강한 행동 취함 -.. 더보기