본문 바로가기

의료사회복지

인간의 삶과 건강문제 Ⅱ 여성 건강의 이해 여성 건강 - 생물학적 특성으로 여성이 경험하는 건강 문제는 남성과 다를 수 있으며, 여성만이 경험하는 건강 문제는 임신과 출산이 대표적 - 가임기는 월경 주기와 관련해 임신이 가능한 기간을 의미 - 가임기에는 자궁근종과 자궁내막증 등 자궁 관련 질환의 발생 가능성이 높음 여성이 경험하는 불평등과 위험 - 아동성비의 문제 - 성장과정에서의 차별 - 직장생활에서의 차별 - 결혼관계에서의 차별 - 빈 둥지와 중년의 도전 - 여성노인의 삶 임신 및 출산과 건강 임신 및 출산 관련 건강 문제 - 여성의 사회적 참여 증가로 결혼 시기가 늦춰지면서 평균 임신 연령 또한 갈수록 증가 - 임신과 출산은 여성 건강과 매우 밀접하게 맞닿아 있는 만큼 산모의 연령증가는 건강 문제와 직결 - 고령 산모의 경.. 더보기
의료사회복지의 인지행동모델 인지행동모델의 이해 개념 - 개인의 행동을 사정하고 개입하는 다양한 모델과 전략을 포함 - 인지에 변화를 일으켜 행동을 변화하려는 목적을 가진 치료 접근법 배경 - 1970년대 점차 인지행동치료적 접근으로 수렴 - 1980년대 인본주의적인 개념(있는 그대로 수용)을 통합시키려 했던 Goldstein의 노력으로 사회복지 실천에서 굳건히 자리매김 주요 구성 요소 - C.B.T(인지행동치료) : 인지, 행동, 정서(감정) 인지행동모델의 영향모델 인지치료(CT, 벡) - 문제의 원인을 인지왜곡 및 오류로 보고 감정이나 행동은 그것에 대한 해석이나 평가에 달려있다고 가정 - 감정이나 행동이 사건이나 상황자체가 아닌 자신의 해석에 의해 영향을 받는다 인지 수준 - 자동적 사고 : 인지의 흐름이며 상황과 정서를 중재.. 더보기
의료사회복지의 단계적 변화모델 단계적 변화모델의 정의와 개념 - 행동변화를 하게 만드는 과정뿐만 아니라, 개개인 스스로 혹은 다른 사람을 통한 행동변화과정을 이해하도록 하는 모델 - 하나의 사건이라기보다는 과정 - 6개의 독특한 단계를 통해서 구체화 - 변화를 유지하는데 강조 - 행동변화는 역동적인 것으로서 시간에 따라 나타난다는 대전제로부터 시작 단계적 변화모델의 구성요소 단계(Stages) - 숙고 전단계 : 변화하고자 하는 의도가 없고 문제나 위험에 대한 인식 없음 - 숙고단계 : 문제 인식하기 시작, 변화를 고려하지만 특정 계획 없음 - 준비단계 : 가까운 시간 내에 행동을 취하기 위한 계획 수립 - 행동단계 : 구체적인 계획을 수행하지만 행동변화는 꾸준하지 않음 - 유지단계 : 전체적으로 문제행동이 없고 건강한 행동 취함 -.. 더보기
의료사회복지의 거시적 이론 Ⅱ 생애과정 관점 개념 - 태아시기부터 영유아기, 청소년기, 성인기 및 중 · 고령기에 이르기까지 신체적, 사회적 위험 요인이 장기적으로 건강에 어떤 영향을 미치는지 규명하기 위한 역학적인 접근에서 시작 - 아동기, 청소년기 및 초기 성인생활 동안 사회적 노출이 성인기 질병위험과 사회경제적 위치에 어떻게 영향을 미치는지 연구하는 학문 - 시간(시기)은 노출을 변화시키기에 가장 적당한 때로 이해 결정적 시기 모형(Critical Period Model) - 특정 시기에 노출이 특정한 효과를 가질 때 축적된 위험 모형(Accumulation of Risk Model) - 서로 다른 유형의 노출(환경, 사회경제 등)은 각각 독립적으로 또는 군집으로 건강에 영향 경로모형(Pathway Model) - 노출이 다음 .. 더보기
의료사회복지의 거시적 이론 Ⅰ 건강불평등 개념 - 건강격차 : 사회의 부정의(Injustice), 억압 또는 사회적 지위의 차이로 인해 발생하는 건강상태의 불평등이나 결과 - 건강형평성 운동 : 건강불평등을 없애고 문제 상황에 대한 변화를 원함 - 사회적 결정요인이 건강격차에 영향을 미침 - 건강격차를 없애고 건강 형평성을 달성하는 것은 사회적 정의를 통해 가능 평등, 형평성, 사회정의 - 평등 : 특정 자원에 대해 동등하게 접근할 수 있도록 하는 것 - 형평성 : 동등한 결과를 얻을 수 있도록 보장하는 것, 전략적 자원배분 필요 - 정의 : 자원배분의 측면에서 불평등을 초래하는 근본적인 장벽을 제거하는 것 - 사회정의 : 자원의 제공에 근본적 불평등 원인을 제거 사회적 결정요인 모델 건강의 사회결정요인(SDH) - 사람들이 성장하고.. 더보기
의료사회복지 정책 및 제도 Ⅱ 노인장기요양보험제도 개념 - 고령이나 치매, 중풍, 파킨슨 등 노인성 질병으로 일상생활을 혼자서 수행하기 어려운 노인 등이 장기요양 수급자로 인정받은 경우, 수급자의 가정이나 장기요양기관에서 신체활동과 가사활동 지원 등의 장기요양서비스를 제공받을 수 있는 제도 - 2008년 7월 1일부터 시행 목적 - 만성질병에 의한 일상생활장애를 가진 노인에게 건강증진과 생활안정을 제고하고 가족의 부양부담을 줄여주는 것 원칙 - 각종 질환과 보건복지 욕구를 종합적으로 평가하여 포괄적 서비스를 적절히 제공하고 건강이 악화되지 않도록 의료서비스와 연계하는 것 - 건강보험 : 질병과 부상의 치료(의료서비스) 및 건강증진 - 노인장기요양보험 : 신체활동 및 일상 가사 지원(복지서비스) 도입배경 - 고령화 사회 - 노인부양보다.. 더보기
의료사회복지 정책 및 제도 Ⅰ 의료보장제도 - 의료사회복지사는 실천의 특성상 미시체계뿐 아니라 거시체계에 대한 이해도 충분히 알 필요가 있음 이해 및 의의 - 국민의 건강권을 보호하기 위하여 요구되는 필요한 보건의료서비스를 국가나 사회가 제도적으로 제공하는 것 - 개인의 위험을 사회적 · 국가적 위험으로 인식하여 위험의 분산 및 상호부조 인식을 제고하기 위한 제도 - 공적부조인 의료급여와 사회보험인 건강보험으로 구분 구분 의료보험방식(NH) 국가보건서비스방식(NHS) 이념 의료비에 대한 국민의 1차적 자기책임의식 견지 국민의료비에 대한 국가책임 견지 적용대상 관리 임금소득자, 공무원, 자영업자 전 국민 일괄 적용 재원조달 보험료, 일부 국고 지원 정부 일반조세 진료보수 산정방법 행위별수가제, 총액계약제 등 일반 개원의는 인두제 병원급.. 더보기