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의료사회복지론

의료사회복지의 인지행동모델 인지행동모델의 이해 개념 - 개인의 행동을 사정하고 개입하는 다양한 모델과 전략을 포함 - 인지에 변화를 일으켜 행동을 변화하려는 목적을 가진 치료 접근법 배경 - 1970년대 점차 인지행동치료적 접근으로 수렴 - 1980년대 인본주의적인 개념(있는 그대로 수용)을 통합시키려 했던 Goldstein의 노력으로 사회복지 실천에서 굳건히 자리매김 주요 구성 요소 - C.B.T(인지행동치료) : 인지, 행동, 정서(감정) 인지행동모델의 영향모델 인지치료(CT, 벡) - 문제의 원인을 인지왜곡 및 오류로 보고 감정이나 행동은 그것에 대한 해석이나 평가에 달려있다고 가정 - 감정이나 행동이 사건이나 상황자체가 아닌 자신의 해석에 의해 영향을 받는다 인지 수준 - 자동적 사고 : 인지의 흐름이며 상황과 정서를 중재.. 더보기
의료사회복지의 단계적 변화모델 단계적 변화모델의 정의와 개념 - 행동변화를 하게 만드는 과정뿐만 아니라, 개개인 스스로 혹은 다른 사람을 통한 행동변화과정을 이해하도록 하는 모델 - 하나의 사건이라기보다는 과정 - 6개의 독특한 단계를 통해서 구체화 - 변화를 유지하는데 강조 - 행동변화는 역동적인 것으로서 시간에 따라 나타난다는 대전제로부터 시작 단계적 변화모델의 구성요소 단계(Stages) - 숙고 전단계 : 변화하고자 하는 의도가 없고 문제나 위험에 대한 인식 없음 - 숙고단계 : 문제 인식하기 시작, 변화를 고려하지만 특정 계획 없음 - 준비단계 : 가까운 시간 내에 행동을 취하기 위한 계획 수립 - 행동단계 : 구체적인 계획을 수행하지만 행동변화는 꾸준하지 않음 - 유지단계 : 전체적으로 문제행동이 없고 건강한 행동 취함 -.. 더보기
의료사회복지의 건강신념모델 건강행동이론의 필요성 - 건강증진의 핵심은 개인의 건강한 생활양식 형성 - 건강한 생활양식 형성을 위해 바람직한 행동에 대한 동기유발, 실천 시작 및 유지를 돕는 과정 필요 - 건강행동이론은 바람직한 행동에 대한 동기유발, 실천 시작 및 유지전략의 방향을 제시해 주는 역할 건강행동 영향요인 설명이론(Explanatory Theory) - 건강문제의 원인에 대한 이해를 돕는 이론 - 건강신념모형, 계획된 행동론 등 변화이론(Change Theory) - 건강증진 프로그램의 전략을 개발하고 메시지를 구성하는데 도움을 주는 이론 - 지역사회 조직화, 혁신의 확산이론 등 개인 차원 - 개인의 특성 - 연령, 성, 건강상태, 가족 내에서의 역할 - 지식, 태도, 믿음, 자아개념, 건강관심, 자기 효능감, 주관적 .. 더보기
의료사회복지의 거시적 이론 Ⅱ 생애과정 관점 개념 - 태아시기부터 영유아기, 청소년기, 성인기 및 중 · 고령기에 이르기까지 신체적, 사회적 위험 요인이 장기적으로 건강에 어떤 영향을 미치는지 규명하기 위한 역학적인 접근에서 시작 - 아동기, 청소년기 및 초기 성인생활 동안 사회적 노출이 성인기 질병위험과 사회경제적 위치에 어떻게 영향을 미치는지 연구하는 학문 - 시간(시기)은 노출을 변화시키기에 가장 적당한 때로 이해 결정적 시기 모형(Critical Period Model) - 특정 시기에 노출이 특정한 효과를 가질 때 축적된 위험 모형(Accumulation of Risk Model) - 서로 다른 유형의 노출(환경, 사회경제 등)은 각각 독립적으로 또는 군집으로 건강에 영향 경로모형(Pathway Model) - 노출이 다음 .. 더보기
의료사회복지 정책 및 제도 Ⅱ 노인장기요양보험제도 개념 - 고령이나 치매, 중풍, 파킨슨 등 노인성 질병으로 일상생활을 혼자서 수행하기 어려운 노인 등이 장기요양 수급자로 인정받은 경우, 수급자의 가정이나 장기요양기관에서 신체활동과 가사활동 지원 등의 장기요양서비스를 제공받을 수 있는 제도 - 2008년 7월 1일부터 시행 목적 - 만성질병에 의한 일상생활장애를 가진 노인에게 건강증진과 생활안정을 제고하고 가족의 부양부담을 줄여주는 것 원칙 - 각종 질환과 보건복지 욕구를 종합적으로 평가하여 포괄적 서비스를 적절히 제공하고 건강이 악화되지 않도록 의료서비스와 연계하는 것 - 건강보험 : 질병과 부상의 치료(의료서비스) 및 건강증진 - 노인장기요양보험 : 신체활동 및 일상 가사 지원(복지서비스) 도입배경 - 고령화 사회 - 노인부양보다.. 더보기
의료사회복지 정책 및 제도 Ⅰ 의료보장제도 - 의료사회복지사는 실천의 특성상 미시체계뿐 아니라 거시체계에 대한 이해도 충분히 알 필요가 있음 이해 및 의의 - 국민의 건강권을 보호하기 위하여 요구되는 필요한 보건의료서비스를 국가나 사회가 제도적으로 제공하는 것 - 개인의 위험을 사회적 · 국가적 위험으로 인식하여 위험의 분산 및 상호부조 인식을 제고하기 위한 제도 - 공적부조인 의료급여와 사회보험인 건강보험으로 구분 구분 의료보험방식(NH) 국가보건서비스방식(NHS) 이념 의료비에 대한 국민의 1차적 자기책임의식 견지 국민의료비에 대한 국가책임 견지 적용대상 관리 임금소득자, 공무원, 자영업자 전 국민 일괄 적용 재원조달 보험료, 일부 국고 지원 정부 일반조세 진료보수 산정방법 행위별수가제, 총액계약제 등 일반 개원의는 인두제 병원급.. 더보기
팀 접근과 질 관리 활동 팀 접근 이해 - 의료사회복지실천현장은 다양한 전문가들의 협력을 통해 모든 서비스가 이루어짐 유형 다학문(다학제)팀 - 여러 분야의 전문직이 자신의 분야에서 각각의 기능을 발휘해 활동하는 팀 - 전문직 정체성이 우선 - 개별적 책무성 (다)학제간팀 - 다양한 분야의 전문가들이 하나의 공동목표를 이루기 위해 상호의존적으로 지식과 기술을 공유 - 전체적 동의와 협의에 따라 문제해결 및 과업을 달성해 나감 - 팀 정체성이 우선 갈등과 노력 갈등의 원인 - 팀 구성원 간 권력의 불균형 - 리더십 문제 - 비효과적 의사소통 - 팀 성원의 능력 부족 - 역할 혼란 - 잦은 환경변화 노력 - 정체성 확립 - 전문능력향상 - 역할에 대한 인식 증진 - 이해와 인정 - 성숙하게 대처하기 - 공식적 · 비공식적 인간관계 .. 더보기
의료사회복지 실천현장과 의료사회복지사의 역할 의료사회복지 실천현장의 이해 1차 관리기관 : 예방기관 - 1차 예방서비스를 제공하는 곳 - 보건소나 내과, 소아과, 가정의학과 등의 개인병원, 지역사회복지관 등 2차 관리기관 : 치료기관 - 급성질환을 대상으로 하는 병원의 외래 및 입원병동 - 병원은 의료사회복지의 주요 실천현장, 사회복지의 대표적인 2차 세팅 3차 관리기관 : 재활기관 - 의료서비스의 마지막 단계 - 재활기관, 요양시설, 호스피스 프로그램, 가정간호기관, 낮병원 등 의료사회복지사의 직무와 역할 직무 - 임상업무(직·간접서비스), 행정업무, 교육연구업무로 구분 - 다학제적 팀 활동에서 다른 전문직과의 업무 협조 촉진 역할 심리사회적 사정 및 개입 - 환경 속의 인간 관점을 바탕으로 시간 제한성과 환자와 가족의 심리상태 고려 집단지도 -.. 더보기

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