지역사회기반 의료사회복지 실천

커뮤니티 케어의 개념과 필요성

개념

- 돌봄(care)을 필요로 하는 노인, 장애인 등이 자택이나 그룹 홈 등 지역사회에 거주하면서 개개인의 욕구에 맞는 복지급여와 서비스를 누리고 지역사회와 함께 어울려 살아갈 수 있도록 주거, 보건의료, 요양, 돌봄, 독립생활의 지원이 통합적으로 확보되는 지역주도형 사회서비스 정책

도입배경

- 노인인구 증가 및 질병 구조의 변화

- 가족 돌봄의 부담문제와 이를 도와줄 재가서비스 부족 등

- 기존 분절적 서비스 제공의 문제점

- 요양병원 퇴원환자의 10명 중 8명 이상은 의료기관에 재입원

- 요양병원 퇴원환자의 사회복귀를 돕기 위한 퇴원환자 계획의 관심 증가

- 문제해결을 위한 노력으로 2018년 문재인 정부에서 도입

필요성

- 불충분한 재가서비스로 인하여 가족의 돌봄 부담이 크고 돌봄 욕구 충족의 한계

정부정책 방향

- 노인, 장애인, 정신장애인 등이 살던 곳에서 건강한 노후를 보낼 수 있는 포용국가를 만들겠다는 비전 아래 2025년까지 지역사회 통합 돌봄(커뮤니티 케어) 제공 기반 구축 목표

- 주거 : 노인 맞춤형 케어 안심주택, 집수리사업, 커뮤니티 케어형 도시재생 뉴딜

- 건강의료 : 집중형 방문건강서비스, 방문의료, 노인만성질환 전담 예방관리, 병원지역연계실 운영

- 요양 돌봄 : 차세대 노인장기요양보험 구축, 재가 의료급여신설, 식사배달 등 다양한 신규 재가서비스, 회복재활서비스

- 서비스 연계 : 읍, 면, 동 케어안내창구 신설, 지역케어회의 등 지역사회 민관 서비스 연계협력의 4대 핵심요소를 구축

커뮤니티 케어와 의료사회복지사의 역할

의료사회복지사의 업무

- 심리사회적 상담

- 경제적 상담

- 지역사회자원연결 상담

- 재활 상담

- 퇴원계획 상담 등

퇴원계획의 중요성

- 재입원을 막고 환자의 독립적인 생활과 재활을 촉진하는 데 있음

퇴원계획을 위한 의료사회복지사의 활동

- 환자 및 가족의 권익옹호

- 퇴원시기의 조정

- 가족의 역할조정

- 가옥구조 변경

- 다른 기관으로의 전원

- 경제적 지원

- 보장구, 가정에서 필요한 보호 장비 준비

- 각종 복지정보와 지역사회자원정보 제공 및 연계