중독가족과 가족복지

중독자 가족에 대한 이해

중독

개념

- 알코올, 도박, 약물, 스마트폰, 인터넷, 게임 등으로 조절능력을 상실하여 신체적, 정신적, 사회적 기능에 문제가 생기는 두뇌 질병

- 심리사회적 장애를 동반하는 뇌 질병

종류

- 물질중독 : 음주, 흡연, 약물 등

- 행위중독 : 도박, 스마트폰, 인터넷, 게임 등

특징

- 관계의 장애

- 가족 및 사회의 문제

- 자기 문제에 대한 부정

중독 행동의 세 가지 요소

- 갈망

- 자기 조절력 상실

- 부정적인 결과에도 불구하고 지속되는 속성

금단현상

- 자극에 지속적으로 빠져들면 그 자극이 중단될 때 결핍감을 충족코자 하는 강렬한 반응

- 그 행동을 추구하도록 하는 강력한 충동을 일으켜 결국 역기능을 초래

- 이를 조절 못 할 경우 물질이나 행위에 의존하는 만성적 중독에 이르게 됨

중독의 단계

- 1단계 : 시작

- 2단계 : 실험

- 3단계 : 규칙적, 정기적 사용

- 4단계 : 문제, 위험 사용

- 5단계 : 의존

- 6단계 : 물질 사용 장애

알코올 중독의 단계

- 1단계 : 전알코올증상단계

- 2단계 : 전조단계

- 3단계 : 결정적 단계

- 4단계 : 만성단계

인터넷 게임중독의 증상

- 대인관계 손상

- 부적응 행동

- 가상관계 촉구

- 직무와 학업태도 변화

- 심리적 몰입 및 집착

- 비도덕적 행동

중독자 가족치료에 대한 개입

정신보건법

- 보건소 : 알코올 및 약물중독자 관리

- 정신보건센터 : 알코올중독 재활 프로그램

알코올상담센터

- 예방 프로그램을 중심으로 프로그램 시행

- 인근에 센터가 없을 경우 지역사회 내 보건소나 정신보건센터에서 유사 서비스 제공

중독자 가족을 위한 사회복지실천

실천적 대책

단계별 사례관리 강화

- 관련기관의 역할분담

- 전문 인력의 적절한 배치

- 전문사회복지사의 지속적인 관리 및 사후관리의 통합적 제공

전문병원

- 알코올 중독자에 대한 의료적 치료

- 가족을 대상으로 알코올증상과 회복과정에 대한 교육 및 치료 제공

자조집단

- 목적 : 정보 교류, 상호지지, 권익 옹호

- AA(Alcoholic Anonymous) : 알코올 중독자의 자조집단

- Al-Anon(Alcoholics Anonymous) : 가족친목 모임으로 서로 돕고 알코올 중독자의 치료에 도움이 되기 위한 모임

- Alateen(알라틴) : 알코올 중독자의 10대 자녀들의 모임

- 알코올 중독자 가족을 위한 개입 프로그램

- 가족친목 : 사회적 지지의 제공

- 가족치료 : 가족체계의 기능 향상

- 알코올중독 예방서비스 : 세대 간 전이를 차단하기 위해 예방적 개입

- 회복 : 당사자와 가족원들 모두의 회복이 필요

정책적 대안

의료비 지원

- 정신장애인 : 장애인복지법에 의해 자격요건 성립 시 정신장애인 등록, 의료비혜택

- 마약중독자 : 치료보호규정에 의해 자의로 병원에 입원 시 두 달간 국비지원

중독전문가 양성 필요

- 전문적 지식을 가진 인력이 절대 부족

- 한국마약퇴치운동본부 상담센터의 약물상담, 재활전문교육 등에서 전문지식 습득 가능

학교 중심의 프로그램 강화

- 공식적 기관인 학교에서 제공하는 프로그램으로 부모의 동의가 없어도 알코올 중독자 자녀에 대한 접근 용이

- 예방에서 치료까지 단계적 접근이 용이, 낙인화의 우려가 상대적으로 적음

- 알코올중독자에게 동기부여가 되고 자녀들에게는 예방효과