이론적 경향과 철학적 관점

부부 및 가족상담의 이론적 기초

초기 가족상담과 후기 가족상담

근대주의

- 1950년대 이전의 철학적 사조

- 논리 실증주의 : 19세기 오귀스트 콩트에 의해 발생된 철학, 경험적으로 알 수 있는 자연적 법칙에 의한 지식만이 진정한 지식이라고 받아들이는 철학

- 자연적 법칙 : 세상은 객관적으로 존재하는 현상이며 인간이 경험을 통해 알 수 있는 현상

- 근대주의적 경향의 이론 : 정신분석적 가족상담, 행동주의적 가족상담, 대상관계 가족상담

후기 근대주의

- 1950년대 이후의 철학적 사조

- 사회 구성주의 : 세상이 언어를 통한 인지적 조작에 의해 만들어졌다고 주장하는 철학으로 세상은 의사소통의 상호작용을 통해 만들어진 현상으로 봄

- 후기 근대주의적 경향의 이론 : 대화이론, 전략이론, 구조이론, 맥락이론, 보웬이론, 경험이론, 해결중심이론, 이야기이론

- 실증주의적 요소의 이론 : 대화이론, 전략이론, 구조이론, 맥락이론, 보웬이론, 경험이론

- 구성주의 철학에 근거한 이론 : 해결중심이론, 이야기이론

순수체계 가족상담과 심리역동 가족상담

순수체계 가족상담

- 인간에게는 내면이 존재하지 않으며 존재한다 하더라도 중요하지 않다는 철학

- 무신론적 또는 불가지론적 관점을 가짐

- 대화 이론 : 가족들이 현재 진행하고 있는 대화 형태를 중심으로 가족상담 진행

- 전략 이론 : 가족들의 문제 행동을 해결하는 방향으로 상담 진행

- 구조 이론 : 해결을 위한 많은 전략을 수립해서 상담 진행

심리역동 가족상담

- 인간의 내면세계는 중요하며 내면세계와 가족관계가 서로 영향을 주고받는다는 입장

- 인간의 성격이나 증상은 모두 오랫동안 가족들의 상호작용에 의해 형성되었기 때문에 과거의 가족들 간의 상호작용을 중요하게 생각

- 대상관계 이론 : 아이들이 태어나서 초기 3년 동안 부모와의 상호작용 질에 따라서 성격형성이 달라진다고 봄

- 맥락 가족 상담 이론 : 가족들 간의 실존적 질서를 중요하게 생각

- 보웬 가족상담 이론 : 부모와 자녀 간의 분화 수준을 중요하게 생각

- 경험 가족상담 이론 : 가족 내에서 진행되는 심리적 역할에 의한 가족관계를 중요시 

개인상담적 가족상담과 통합적 가족상담

- 논리 실증주의 : 가족상담을 개인상담의 연장선상에서 생각

- 구성주의 : 개인상담과 별개로 가족상담이 존재한다고 봄

- 비판적 현실주의 : 개인상담과 가족상담을 통합하려는 통합적 가족상담

초기 가족치료 연구

대표 개념

- 베이트슨 연구진의 이중구속

- 리즈의  부부균열과 부부불균형

- 윈의 거짓상호성과 거짓적대성

- 보웬의 자기 분화

조현병

- 가족치료의 발전은 조현병 환자 가족에 관한 연구에서 시작

- 정의 : 과거에 정신분열증으로 불렸던 정신 및 행동장애를 경험하는 질병

- 발생 요인 : 생물학적·환경적 요인 등 다양

- 발병 시기 : 남자는 10대 후반에서 20대 초반, 여자는 20대 중반에서 30대 초반이 많음

- 증상 : 망, 환각, 이해하기 힘든 혼란스러운 언어, 혼란스럽거나 긴장증적 행동, 빈약한 언어와 무감정, 사회적 활동의 위축

- 치료 : 주로 약물치료와 심리사회적 치료

이중구속

- 이중구속 상황에 처한 사람은 상대방에게서 모순되는 언어적·비언어적 메시지를 받음

- 어떤 메시지가 진짜 메시지인지 분간하지 못함으로 어떠한 수준의 메시지에 반응하더라도 결코 적절한 반응이 될 수 없는 상황에 처함

- 가정에서는 주로 부모와 자녀 사이에서 많이 발생

- 이중구속 희생자는 모든 말의 이면에 숨겨진 의미가 있다고 생각하는 조현병을 겪게 될 수 있음

부부균열과 부부불균형

- 부부균열 : 부부가 서로 역할을 교환할 수 없고 목표를 공유하거나 보완할 수 없는 상황

- 부부불균형 : 부부간의 권력이 지나치게 불균형을 이룬 상황

- 자녀는 부모의 영향으로 혼란과 갈등의 세상에서 살게 되고 경험의 반복으로 조현병을 보일 수도 있음

거짓상호성과 거짓적대성

- 거짓상호성 : 겉으로 드러난 가족원 간의 친밀한 상호작용이 사실은 진실한 모습이 아니라 거짓된 모습임을 나타내는 용어

- 거짓적대성 : 가족원이 진실한 모습으로 상호작용하는 것이 아니라 겉으로 거리감을 두거나 적대적인 방식으로 상호작용하는 상황

- 개인이 가족 밖의 경험에서 의미를 정확히 추론할 수 있는 자신의 능력을 의심하게 되고 가족의 안전한 경계로 회귀하려 하면서 혼란 상태에 빠짐